ИНФЕКЦИИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ(ИППП)
Актуальность проблемы
Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно 357 милионнов людей в возрасте 15-49 лет заболевают четырьмя излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП): хламидиозом (131 миллион), гонореей (78 миллионов), сифилисом (6 миллионов) или трихамониазом (142 миллиона). Столько же высокую распространненость имеют некоторые инфекции, передаваемые половым путем, вирусного происхождения: примерно 417 миллионов человек имеют вирус простого герпеса второго типа, а около 291 миллиона женщин- вирус папилломы человека. Распространенность данных инфекций варьируется в зависимости от региона и пола. Это серьезнейшим образом сказывается на здоровье и жизни детей, подростков и взрослого населения во всех странах мира. Инфекции, передаваемые половым путем,такие как гонорея и хламидиоз, являются причинами бесплодия в большом проценте случаев во всем мире. Присутствие ИППП, таких как сифилис, гонорея или вирус простого герпеса, значительно повышает риск передачи и заражения ВИЧ-инфекцией. По оценкам, вирус папилломы человека ежегодно приводит к 530 000 случаев цервикального рака и 264 000 случаев смерти, вызванных этим онкологическим заболеванием. Кроме того, физические, психологические и социальные последствия ИППП существенно снижают качество жизни инфицированных.
В 2019 году в области зарегистрировано 54 случая сифилиса, что на 6,7% больше, чем в 2018 году (60 случаев). Заболеваемость составила 6,1случаев на 100 тысяч населения, в 2018 году-5,6; в 2017 году-6,9. Больше всего больных в возрастных группах 50 лет и старше- 51,6% и 40-49 лет-25,0%. Мужчины- 60,9%, женщины- 39,1%. В целом за последние годы отмечается положительная динамика по количеству зарегистрированных случаев сифилиса. С 2014 года количество ежегодно выявляемых случаев снизилось на 32,9%. В 2019 году по области зарегистрировано 98 случаев гонореи, что меньше, чем в 2018 году на 32,4%.Заболеваемость составила 9,3 случаев на 100 тысяч населения, в 2018 году – 12,1 ; в 2017 году- 16,6. Наибольшее количество больных в возрастных группах 25-29 лет-27,6%, 30-39 лет-23,5%, 20-24 лет-20,4%. Мужчины-72,4%, женщины- 27,6%. Последние годы также видна четкая тенденция к снижению уровня заболеваемости гоноккоковой инфекцией. С 2014 года количество ежегодно выявляемых случаев снизилось на 58,3%. Всего в 2019 году в Могилевской области зарегистрировано 2149 случаев ИППП 9включая сифилис и гонорею, что на 1,0% меньше чем в 2018 году-2171, 2017 году- 2508, 2016 году- 2600.В структуре заболеваемости ИППП наибольшее число случаев приходится на трихомониаз- 669(31,1%) и хламидийные болезни, передающиеся половым путем- 658(30,6%).
Что такое инфекции, передаваемые опловым путем, и как они передаются?
Инфекции, предаваемые половым путем (ИППП) - это группа инфекционных заболеваний, которые передаются преимущественно при сексуальных контактах. Насчитывается более 30 разных бактерий, вирусов и паразитов. С наибольшей заболеваемостью связаны следующие инфекции- сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз. Отдельно можно выделить вирусные инфекции-это вирус простого герпеса(ВПГ), вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ-инфекция.
Кроме полового пути передачи возможно заражение при переливании крови и пересадке тканей, от матери к ребенку во время беремености и родов.В исключительных случаях дети младшего возраста могут инфицироваться контактно- бытовым путем (при нарушении правил личной гигиены и ухода за детьми).
Часто к ИППП причисляют состояния, которые в прямом смысле таковыми не являются. Некоторые микроорганизмы могут в норме находиться на слизистых оболочках мочеполовых органов, но вызывают заболевание при определенных условиях (ослабление иммунитета, сахарный диабет, беременность и др.).Однако при половых контактах повышается риск «заражения» дополнительной нежелательной микрофлорой. Чаще всего сюда относят кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз, в т.ч. отдельные разновидности микоуреаплазмоза.
Кто может заразиться ИППП?
Заразиться ИППП может каждый активный в половом отношении человек. Болеют и мужчины, и женщины независимо от возраста, места жительства, этнической принадлежности и доходов.Если Вы имеете незащищенный половой контакт с больным партнером, то тоже можете заполучить одну или сразу несколько инфекций.Чем чаще Вы меняете половых партнеров и не опльзуетесь средствами предохранения, тем больше Вы рискуете заразиться сами и заразить других. Но даже в тех случаях, когда Ваши отношения с партнером долговременны, возможно, что один из Вас не замечает признаков инфекции, заражение которой произошло еще в предыдущем союзе. Это связано с тем, что некоторые заболевания не имеют ярко выраженных признаков и могут даже протекать бессимптомно.Такой человек может быть чистоплотен, одет аккуратно и со вкусом, но это еще не гарантирует того, что он здоров.
Каковы основные признаки ИППП.
*Язвочки, эрозии, пузырьки, ссадины, «прыщики»на половых органах, вокруг анального отверстия(иногда на губах, во рту);
*Болезненность или дискомфорт при мочеиспускании, могут быть частые позывы на мочеиспускание;
*Зуд, жжение, раздражение,отечность в области половых органов;
*Выделения из мочеиспускательного канала;
*Необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые) или из прямой кишки, а также неприятный запах;
*Болезненные ощущения во время полового акта;
*Кровянистые выделения из влагалища в период между месячными;
*Появление сыпи на туловище и конечностях(в т.ч. ладонях и подошвах);
*Увеличение лимфатических узлов , особенно в паховой области.
Следует помнить, что после полового акта может не появиться никаких симптомов.Это связано с наличием у всех инфекционных заболеваний та к называемого инкубационного периода- это период времени с момента попадания возбудителя в организм человека до появления первых симптомов заболевания. Он может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, что зависит от конкретного заболевания и от иммунитета самого человека. А также не стоит забывать, что некоторые инфекции имеют свойство протекать скрыто.
Что следует делать при опасениях заражения?
Если Вы заметили какие-либо сомнительные признаки или просто заподозрили вероятность заражения без симптомов, то без промедления обратитесь к дерматовенерологу или гинекологу и предложите сделать это Вашему партнеру! Помните, чем раньше Вы начнете лечение, тем ниже риск возможных осложнений.
Ни при каких обстоятельствах не лечитесь сами, не пользуйтесь советами друзей. Дело в том, что многие ИМПП имеют очень схожие признаки, да и нет гарантии, что Вы не заражены сразу несколькими. Лечение разных заболеваний может проводиться комплексом совершенно разных лекарств, поэтому неправильная или неполноценная терапия часто приводит к хроническому «бессимптомному» течению болезни, а такой человек становиться источником распространения ИППП.
Средства защиты
Хотя абсолютно безопасного метода не существует, на сегодняшний день лучшим средством защиты от ИППП является презерватив. Использование презерватива является механическим препятствие для передачи возбудителя от одного партнера к другому. Практика безопасного секса предполагает также и сокращение числа случайных половых связей, стабильные отношения с одним и тем же партнером.
